Özet

Amaç

Acil kardiyak hastalıkların tedavisinde en önemli faktörlerden biri de erken tanıdır.Bu kapsamda acil sağlık personelinin tanıdaki en önemli yardımcısı elektrokardiyografidir.Sağlık personelinin elektrokardiyografi konusunda yeterli tecrübe ve bilgiye sahip olması çok önemlidir.Bu çalışmada 112 acil sağlık personelinin EKG hakkında bilgi tutum ve davranış özelliklerinin araştırılması,varsa eksikliklerin ortaya konulması ve sağlık personelinin bu husustaki beklentilerinin tespiti amaçlanmıştır.

Yöntem

Bu çalışma 8-15 Nisan 2016 tarihleri arasında,yüz yüze anket uygulanması yöntemiyle gerçekleştirildi.Anket, açık uçlu ve çoktan seçmeli 51 sorudan oluşmaktaydı.

Bulgular

Çalışmaya toplam 122 katılımcı dâhil edildi.Katılımcıların yaş ortalaması 27.58± 4.59 yıl,ortalama görev süreleri ise 5,71±3.43 yıl olarak tespit edildi.Katılımcılar meslekleri açısından incelendiğinde;%63,1’inin(n=77)acil tıp tekniker,%36,9’unun (n=45)paramedik olduğu görüldü.Katılımcıların eğitim durumları incelendiğinde;% 36,9(n=45)’unun ön lisans,% 63,1(n=77)ise sağlık meslek lisesi mezunu olduğu tespit edildi.

Katılımcıların tamamına yakını (%98,4)göğüs ağrısı tarifleyen hastalara EKG çektiğini belirtti.Katılımcıların büyük çoğunluğu (%90,2)EKG çekimi esnasında ekstremite derivasyonlarının nasıl yerleştirileceğini biliyor iken,sadece %23‘ü(n=28) göğüs derivasyonlarını doğru yerleştirmeyi biliyordu.Paramedik ve ATT’lerin %74,6‘sı (n=91)daha öncesinden EKG eğitimi almış olmalarına rağmen, %94,3‘ü(n=115) bu eğitimlerin tekrarlanmasını talep etti.EKG eğitimi almak isteyen katılımcıların %87’si (n=114) bu eğitimin doktor tarafından verilmesini talep ederken,Sorumlu/Eğitim Hemşiresi ya da Paramedik/ATT tarafından verilmesini isteyenlerin oranı sırasıyla %2,3 ve %10,7 idi.

Meslek gruplarına göre analiz yapıldığında; her iki grubun EKG çekmeden önce hastayı işlem hakkında bilgilendirme davranışları benzerdi (p=0,183).Paramedikler ve ATT’ler arasında EKG kâğıdı üzerindeki çizgiler ve fonksiyonlarını tanıma açısından fark olmadığı tespit edildi(p=0,132) Elektrokardiyogramda ritm analizi,hız ölçümü,dalga paternleri ve ST segment anomalilerinin değerlendirilmesi açısından paramedik ve ATT’ler benzer oranlarda doğru yanıt verdiler.ATT’lerin, paramediklere kıyasla supraventriküler taşikardi ve sinüzal taşikardi tanısı koymada daha fazla hata yaptıkları görüldü(sırasıyla p=0,004-0,035).

Sonuç

Bu çalışmada elde edilen veriler ışığında;112 istasyonlarında çalışan paramedik ve acil tıp teknikerlerinin elektrokardiyogram çekilme amacı,ritm analizi,hız ölçümü,dalga paternleri ve ST segment anomalilerini değerlendirilmesine yönelik sorulara yüksek oranda doğru yanıt verdikleri tespit edildi ve bu konudaki eğitimlerin devamlılığının önemi bir kez daha ortaya çıkmıştır.