ÖZ
Amaç
Kardiyovasküler cerrahi sonrası postoperatif bakımın temel amacı, sedasyonun sonlandırılması, hastanın uyanmasının sağlanması ve ventilatörden ayırma süreci sırasında spontan solunumun yeniden kazandırılmasıdır. Aile desteği, bu süreçte hastaların psikolojik uyumunu artırmada ve anksiyeteyi azaltmada önemli bir rol oynayabilir. Bu çalışma, kardiyovasküler cerrahi sonrası mekanik ventilasyondan ayrılma sürecinde aile desteğinin hemodinamik parametreler, konfor ve anksiyete düzeyleri üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçlamıştır.
Yöntem
Bu deneysel, randomize kontrollü çalışma, Türkiye’nin kuzeyinde yer alan bir eğitim ve araştırma hastanesinin kardiyovasküler cerrahi yoğun bakım ünitesinde, 30 Nisan-30 Aralık 2023 tarihleri arasında yürütülmüştür. Toplam 52 hasta çalışmaya alınmış ve rastgele iki gruba ayrılmıştır. Veriler Hasta Tanıtıcı Özellikler Formu ve Gözlem Formu kullanılarak toplanmış; anksiyete, konfor ve hasta memnuniyeti ise sırasıyla Durumluk Anksiyete Envanteri, Perianestezi Konfor Ölçeği ve Sayısal Derecelendirme Ölçeği kullanılarak değerlendirilmiştir. Deney grubunda, hastaların aile üyeleriyle koordinasyon sağlanmış ve ekstübasyon süreci boyunca hastaların yanında bulunmalarına izin verilmiştir.
Bulgular
Müdahale, standart bakımla karşılaştırıldığında durumluk anksiyetede anlamlı bir azalma (p=0,01) ve perianestezi konforunda belirgin bir iyileşme (p=0,01) ile ilişkili bulunmuştur. Ekstübasyon sonrası hasta memnuniyeti de müdahale grubunda anlamlı düzeyde daha yüksek saptanmıştır. Hemodinamik göstergelerin büyük çoğunluğu açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamış, değerlerin benzer olduğu görülmüştür (p>0,05). Buna karşın, ekstübasyon sonrası ölçülen oksijen satürasyonu müdahale grubunda anlamlı düzeyde daha yüksek bulunmuştur (p=0,002).
Sonuç
Bu çalışma, aile destekli bir girişimin, postoperatif kardiyovasküler yoğun bakım hastalarında durumluk anksiyeteyi azalttığını ve konforu, hasta memnuniyetini ve oksijen satürasyonunu artırdığını göstermektedir. Elde edilen bulgular, aile merkezli bakımın yoğun bakım uygulamalarına entegre edilmesinin hem psikolojik hem de klinik iyileşmeyi destekleyebileceğini düşündürmektedir.
